בית / זכויות ותכניות / ביטוח בריאות ממלכתי לעולים — שיניים, עיניים ותרופות
ביטוח בריאות ממלכתי לעולים — שיניים, עיניים ותרופות בשדרות
כל עולה חדש חייב בחוק הבריאות הממלכתי מיום העלייה. לעולים בשנה הראשונה יש זכות לטיפול שיניים חינמי ועיניים מוזל. מאז 2015 — בריאות הנפש כלולה בסל הבסיסי.
אודות שדרות
שדרות, הממוקמת בצמוד לגבול עם עזה, מאכלסת קהילה ותיקה של יוצאי אתיופיה שהתמודדה עם אתגרים ביטחוניים לצד קשיים כלכליים. הקהילה הוכיחה חוסן מרשים, ופרויקטי הפיתוח בעיר מציעים הזדמנויות דיור חדשות.
חוק ביטוח בריאות ממלכתי — הבסיס
על-פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי (1994), כל תושב ישראל — כולל עולה חדש — זכאי לסל שירותי הבריאות הבסיסי מיום עלייתו ללא תקופת המתנה. אין צורך לחכות, אין צורך לשלם פרמיה ראשונה לפני הטיפול.
---
בחירת קופת-חולים
קיימות ארבע קופות חולים בישראל:
| קופה | חוזק לקהילה האתיופית |
|---|---|
| כללית | הקופה הגדולה, מרפאות בכל עיר, ניסיון עם קהילה אתיופית |
| מכבי | שירותים דיגיטליים מפותחים, אפליקציה טובה |
| מאוחדת | מחירים תחרותיים לתרופות, נוכחות בפריפריה |
| לאומית | רשת מרפאות רחבה |
המלצה לעולים חדשים: כללית — בזכות נוכחות בכל עיר ותוכנית "תנא בריאות" שמכוונת לקהילה האתיופית ומציעה אחיות קהילה דוברות אמהרית.
---
זכויות ייחודיות לעולים בשנה הראשונה
טיפול שיניים
עולים בשנה הראשונה זכאים לפשה שיניים ציורית (בסיסית) חינם בקופת-חולים. הסל כולל:
- בדיקת שיניים שנתית
- ניקוי וצילום
- עקירות וסתימות בסיסיות
לאחר שנה — השיניים עוברים לביטוח שיניים פרטי (משלימים), מה שמייקר משמעותית.
ראייה ועיניים
עולים בשנה הראשונה זכאים לבדיקת עיניים חינמית אחת ולהנחה בקנייה משקפיים (30–50% דרך קופת-חולים).
---
בריאות הנפש — מהפכת 2015
מאז ינואר 2015, טיפול בבריאות הנפש הוכנס לסל הבסיסי של כל קופות-החולים. כל מבוטח זכאי ל:
- 15 פגישות שנתיות עם פסיכולוג/פסיכיאטר ללא תשלום נוסף (חלקן בתשלום עצמי נמוך)
- תרופות פסיכיאטריות כחלק מהסל
לקהילה האתיופית: חשוב מאוד. שיעורי PTSD (מנסיון המסע לישראל, אבדן קרובים, טראומת קהילה) גבוהים — ופנייה לעזרה היא זכות, לא חולשה.
---
תנא בריאות ואחיות קהילה
תנא בריאות הוא שירות בריאות ייחודי לקהילה האתיופית, פועל דרך כללית. מציע:
- אחיות קהילה דוברות אמהרית שמבקרות בבית ומסייעות בניווט המערכת
- תוכנית "גשר לבריאות" — סיוע בפגישות ראשוניות
- חינוך בריאות בהתאמה תרבותית
- ליווי לידה ולפני לידה
לבירור: kupa.health.gov.il — חפש "תנא בריאות".
---
רופאים דוברי אמהרית
ניתן לבקש רופא או אחות ספציפי בקופה. מומלץ לבקש בפה מלא: "יש לי קושי עם עברית, האם יש רופא/אחות דוברת אמהרית במרפאה?" — לעתים קרובות התשובה חיובית.
מאגר רופאים אתיופים — טבקה עובדת על פרסום רשימה. ניתן לשאול ישירות.
---
תרופות ועלויות השתתפות
גם בסל הבסיסי יש השתתפות עצמית (תשלום בכיס). לעולים עם הכנסה נמוכה ניתן לקבל פטור/הנחה — פנה לקופת-חולים ובקש "כרטיס ממעמד נמוך" (ניסוח לפי קופה).
---
איך נרשמים?
- הגע לסניף כל אחת מקופות-החולים
- הצג תעודת עולה + ת"ז
- ביקורת ראשונה ניתן לקבוע מיד
- ילדים: הירשמו גם אותם — ייתכן שצריך רישום נפרד
📞 כללית: 03-7472010 | מכבי: 3555 | מאוחדת: 3833 | לאומית: *507
קהילה אתיופית בשדרות — נתונים
- אוכלוסיית הקהילה
- ~7,000
- אחוז מהעיר
- ~35%
- שכונות עיקריות
- שכ' ב', שכ' ג'
- שירותי קהילה
- ENP, NATAL, ביה"ס קהילתי
זכויות נוספות בשדרות
זכות זו בערים נוספות
שאלות נפוצות — שדרות
- כמה יוצאי אתיופיה גרים בשדרות?
- קהילת יוצאי אתיופיה בשדרות מונה כ-~7,000 תושבים — כ-~35% מאוכלוסיית העיר. השכונות המרכזיות: שכ' ב', שכ' ג'.
- איך מקבלים ביטוח בריאות ממלכתי לעולים — שיניים, עיניים ותרופות בשדרות?
- פנו לקופת החולים המקומית בשדרות — כל הקופות מחויבות לספק שירות בשפה מובנת. לסיוע פנו ל: ENP, NATAL, ביה"ס קהילתי.
- אילו שירותי קהילה זמינים בשדרות בנושא זה?
- בשדרות פועלים: ENP, NATAL, ביה"ס קהילתי. ארגונים אלה יכולים לסייע בניירת, תרגום ומיצוי הזכות.
זכויות קשורות
גמלת נכות לעולים מאתיופיה — זכויות וכיצד מגישים
גמלת נכות כללית נקבעת לפי דרגת אי-כושר ההשתכרות שקובעת ועדה — לא לפי אחוז הנכות הרפואית. קצבה מלאה (75% ומעלה): 4,711 ₪ לחודש (החל 1.1.2026).
ביטוח לאומי לעולים מאתיופיה — מה מגיע ומתי
עולים מאתיופיה זכאים לקצבאות ילדים מיד עם העלייה. קצבת אמהות, נכות ואבטלה כפופות לתקופות המתנה. חשוב להירשם בביטוח הלאומי תוך 3 חודשים.
מניעת מחלות כרוניות — טנא בריאות
תכניות מניעה לסוכרת, יתר לחץ דם, ומחלות לב — מותאמות תרבותית לקהילה. סדנאות בעברית/אמהרית, ליווי דיאטטי, ומדריכי ספורט. דרך טנא בריאות.
זכות למתורגמן בבית משפט ובמשרדי הממשלה
כל אדם שאינו דובר עברית זכאי למתורגמן בכל הליך משפטי — זכות חוקתית. גם במשרדי ממשלה (ביטוח לאומי, פנים, קליטה) יש חובה לספק תרגום. הזכות חינמית ועל חשבון המדינה.