בית / זכויות ותכניות / ביטוח בריאות ממלכתי לעולים — שיניים, עיניים ותרופות
ביטוח בריאות ממלכתי לעולים — שיניים, עיניים ותרופות במעלות-תרשיחא
כל עולה חדש חייב בחוק הבריאות הממלכתי מיום העלייה. לעולים בשנה הראשונה יש זכות לטיפול שיניים חינמי ועיניים מוזל. מאז 2015 — בריאות הנפש כלולה בסל הבסיסי.
אודות מעלות-תרשיחא
מעלות-תרשיחא היא עיר מעורבת (יהודית-ערבית) בצפון הגליל, עם קהילה קטנה של יוצאי אתיופיה. מחירי הנדל"ן הנגישים, הסביבה הירוקה ואיכות החיים הגבוהה הופכים אותה לאפשרות מגורים מושכת.
חוק ביטוח בריאות ממלכתי — הבסיס
על-פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי (1994), כל תושב ישראל — כולל עולה חדש — זכאי לסל שירותי הבריאות הבסיסי מיום עלייתו ללא תקופת המתנה. אין צורך לחכות, אין צורך לשלם פרמיה ראשונה לפני הטיפול.
---
בחירת קופת-חולים
קיימות ארבע קופות חולים בישראל:
| קופה | חוזק לקהילה האתיופית |
|---|---|
| כללית | הקופה הגדולה, מרפאות בכל עיר, ניסיון עם קהילה אתיופית |
| מכבי | שירותים דיגיטליים מפותחים, אפליקציה טובה |
| מאוחדת | מחירים תחרותיים לתרופות, נוכחות בפריפריה |
| לאומית | רשת מרפאות רחבה |
המלצה לעולים חדשים: כללית — בזכות נוכחות בכל עיר ותוכנית "תנא בריאות" שמכוונת לקהילה האתיופית ומציעה אחיות קהילה דוברות אמהרית.
---
זכויות ייחודיות לעולים בשנה הראשונה
טיפול שיניים
עולים בשנה הראשונה זכאים לפשה שיניים ציורית (בסיסית) חינם בקופת-חולים. הסל כולל:
- בדיקת שיניים שנתית
- ניקוי וצילום
- עקירות וסתימות בסיסיות
לאחר שנה — השיניים עוברים לביטוח שיניים פרטי (משלימים), מה שמייקר משמעותית.
ראייה ועיניים
עולים בשנה הראשונה זכאים לבדיקת עיניים חינמית אחת ולהנחה בקנייה משקפיים (30–50% דרך קופת-חולים).
---
בריאות הנפש — מהפכת 2015
מאז ינואר 2015, טיפול בבריאות הנפש הוכנס לסל הבסיסי של כל קופות-החולים. כל מבוטח זכאי ל:
- 15 פגישות שנתיות עם פסיכולוג/פסיכיאטר ללא תשלום נוסף (חלקן בתשלום עצמי נמוך)
- תרופות פסיכיאטריות כחלק מהסל
לקהילה האתיופית: חשוב מאוד. שיעורי PTSD (מנסיון המסע לישראל, אבדן קרובים, טראומת קהילה) גבוהים — ופנייה לעזרה היא זכות, לא חולשה.
---
תנא בריאות ואחיות קהילה
תנא בריאות הוא שירות בריאות ייחודי לקהילה האתיופית, פועל דרך כללית. מציע:
- אחיות קהילה דוברות אמהרית שמבקרות בבית ומסייעות בניווט המערכת
- תוכנית "גשר לבריאות" — סיוע בפגישות ראשוניות
- חינוך בריאות בהתאמה תרבותית
- ליווי לידה ולפני לידה
לבירור: kupa.health.gov.il — חפש "תנא בריאות".
---
רופאים דוברי אמהרית
ניתן לבקש רופא או אחות ספציפי בקופה. מומלץ לבקש בפה מלא: "יש לי קושי עם עברית, האם יש רופא/אחות דוברת אמהרית במרפאה?" — לעתים קרובות התשובה חיובית.
מאגר רופאים אתיופים — טבקה עובדת על פרסום רשימה. ניתן לשאול ישירות.
---
תרופות ועלויות השתתפות
גם בסל הבסיסי יש השתתפות עצמית (תשלום בכיס). לעולים עם הכנסה נמוכה ניתן לקבל פטור/הנחה — פנה לקופת-חולים ובקש "כרטיס ממעמד נמוך" (ניסוח לפי קופה).
---
איך נרשמים?
- הגע לסניף כל אחת מקופות-החולים
- הצג תעודת עולה + ת"ז
- ביקורת ראשונה ניתן לקבוע מיד
- ילדים: הירשמו גם אותם — ייתכן שצריך רישום נפרד
📞 כללית: 03-7472010 | מכבי: 3555 | מאוחדת: 3833 | לאומית: *507
קהילה אתיופית במעלות-תרשיחא — נתונים
- אוכלוסיית הקהילה
- ~1,000
- אחוז מהעיר
- ~7%
- שכונות עיקריות
- מרכז
- שירותי קהילה
- ENP
זכויות נוספות במעלות-תרשיחא
זכות זו בערים נוספות
שאלות נפוצות — מעלות-תרשיחא
- כמה יוצאי אתיופיה גרים במעלות-תרשיחא?
- קהילת יוצאי אתיופיה במעלות-תרשיחא מונה כ-~1,000 תושבים — כ-~7% מאוכלוסיית העיר. השכונות המרכזיות: מרכז.
- איך מקבלים ביטוח בריאות ממלכתי לעולים — שיניים, עיניים ותרופות במעלות-תרשיחא?
- פנו לקופת החולים המקומית במעלות-תרשיחא — כל הקופות מחויבות לספק שירות בשפה מובנת. לסיוע פנו ל: ENP.
- אילו שירותי קהילה זמינים במעלות-תרשיחא בנושא זה?
- במעלות-תרשיחא פועלים: ENP. ארגונים אלה יכולים לסייע בניירת, תרגום ומיצוי הזכות.
זכויות קשורות
גמלת נכות לעולים מאתיופיה — זכויות וכיצד מגישים
גמלת נכות כללית נקבעת לפי דרגת אי-כושר ההשתכרות שקובעת ועדה — לא לפי אחוז הנכות הרפואית. קצבה מלאה (75% ומעלה): 4,711 ₪ לחודש (החל 1.1.2026).
ביטוח לאומי לעולים מאתיופיה — מה מגיע ומתי
עולים מאתיופיה זכאים לקצבאות ילדים מיד עם העלייה. קצבת אמהות, נכות ואבטלה כפופות לתקופות המתנה. חשוב להירשם בביטוח הלאומי תוך 3 חודשים.
מניעת מחלות כרוניות — טנא בריאות
תכניות מניעה לסוכרת, יתר לחץ דם, ומחלות לב — מותאמות תרבותית לקהילה. סדנאות בעברית/אמהרית, ליווי דיאטטי, ומדריכי ספורט. דרך טנא בריאות.
זכות למתורגמן בבית משפט ובמשרדי הממשלה
כל אדם שאינו דובר עברית זכאי למתורגמן בכל הליך משפטי — זכות חוקתית. גם במשרדי ממשלה (ביטוח לאומי, פנים, קליטה) יש חובה לספק תרגום. הזכות חינמית ועל חשבון המדינה.